我國專門頒布了條例要求新生兒接受聽力普遍篩查，臨床醫(yī)生也接受了規(guī)范化的培訓(xùn)，絕大部分的醫(yī)院聽力篩查結(jié)果是可信的,；如果個(gè)別單位由于沒有受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,，或者設(shè)備條件校準(zhǔn)不好，會(huì)有一定的誤差,。但這只是準(zhǔn)確度的問題,，對于確定聽力損失大致的類型,、原因還是很有幫助,。

    聽力損失中一部分是先天性的,，另一部分是后天獲得性的，同時(shí)還分為遺傳性和非遺傳性的,。一些遺傳性的耳聾表現(xiàn)為后天遲發(fā)性的耳聾,，即使孩子出生時(shí)通過了聽力篩查，語言發(fā)育也很好,，但并不能保證孩子一輩子的聽力都處于完好的狀態(tài),。多方面原因均可影響，一方面是遲發(fā)遺傳性耳聾,，有的孩子可能在上學(xué)以后才犯病,，有的甚至到成年以后才出現(xiàn)聽力逐漸下降；另外影響聽力的還有藥物因素,，以及其他干擾因素,，尤其是噪聲等等；聽力受很多有害因素的影響,，所以并不是說新生兒聽力篩查通過就萬事大吉,，愛護(hù)聽力、保護(hù)聽力或者及時(shí)發(fā)現(xiàn)聽力障礙的問題,，這是終生要注意的,。

    新生兒要做初篩和復(fù)篩，初篩是在出生后48小時(shí),，復(fù)篩是在出生后一個(gè)月到42天,，這兩次篩查非常簡便。專業(yè)人員將一個(gè)遙控器大小的設(shè)備,，通過導(dǎo)線連接耳塞放到耳道中進(jìn)行測試,。孩子熟睡下都可以做，不會(huì)有任何驚嚇或者檢查的痛苦,。若在三個(gè)月的時(shí)候做聽力診斷,，就需要做更多的項(xiàng)目，包括畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射,、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位,、聽性腦干誘發(fā)電位，還有40Hz相關(guān)電位檢查等等,。做這些相對復(fù)雜的檢查,，有時(shí)需要給孩子使用一定的鎮(zhèn)靜劑，讓孩子能夠在熟睡狀態(tài)下配合檢查,，避免一些干擾因素導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)確,。但無論是初篩,、復(fù)篩還是之后的聽力診斷檢查，都是非常安全的,，家長不用擔(dān)心,。通過詢問病史可以大致了解病因，通過這些檢查可以大致發(fā)現(xiàn)聽力損失的程度以及相關(guān)類型,。暫時(shí)不考慮做核磁和CT檢查,，主要做聽力診斷，如果要做影像學(xué)檢查,，建議等孩子年齡更大一點(diǎn),。不是說聽力篩查通過，孩子聽力一輩子就都是正常的,；不通過的家長也不用太擔(dān)心,，并不是說孩子一定會(huì)耳聾，就要植入人工耳蝸,，實(shí)際上有很多因素可以干擾檢查結(jié)果,。比如，胎兒出生之前在羊水里面,，如果羊水誤吸到中耳腔中,，使其成為含液體的狀態(tài)，而不是含氣的狀態(tài),，就會(huì)影響檢查結(jié)果,。此外，耵聹（老百姓常說的耳屎）堵塞也會(huì)導(dǎo)致篩查結(jié)果異常,。不少初篩不通過的孩子可能復(fù)篩就通過了,，如果復(fù)篩還不通過就需要做聽力診斷，還有希望在聽力診斷時(shí)通過,。所以新生兒聽力篩查不通過的也不是百分之百就有問題,，要定期檢查。

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